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2020年9月12日 星期六

喉嚨卡卡? 你不覺得有胃酸的咽喉胃酸逆流!

 
立康南勢診所 關心您的健康




時常看到咽喉發炎的"咽喉胃酸逆流"病人聽到醫師說有胃酸逆流時,會露出難以置信的表情,因為大多數患者並沒有胸口灼熱的胃酸逆流感,只有咽喉症狀如

  • 聲音沙啞

  • 咳嗽

  • 喉嚨卡卡的,喉嚨有異物/刺激感

  • 反覆清喉嚨

  • 吞食物不好吞,吞東西很難吞乾淨


尤其做過胃鏡也看不到胃食道逆流,因此對後續的長期治療半信半疑,而影響治療效果。


咽喉胃酸逆流又名咽異感症、臆球症、喉球症(globus pharyngeus),這是一種吞嚥蠕動機能障礙,研究發現在咽喉中被胃酸逆流帶來的胃蛋白酶,會被胃酸或弱酸性的食物活化,造成發炎和組織傷害,也因此這就是為什麼咽喉逆流不一定會有胃食道逆流有關。


近年來胃酸逆流的病患增加,也有年輕化跡象,因此咽喉胃酸逆流的病人在保守治療下無效,應在近一步接受胃鏡檢查,來排除胃食道癌或潰瘍的可能。


治療

首選的治療方式是生活型態的改變! 

飲食習慣調整

減少辛辣食物和甜食、含糖飲料、高脂肪食物和巧克力

減少酸性食物或飲料,如可樂、柑橘類、酸辣醬

少量多餐、增加穀物及蔬果纖維

睡覺姿勢 

躺著睡覺前三小時減少進食

床頭調高、避免右側躺

減少酒精/咖啡攝取

喝酒、咖啡會加重心口灼熱的症狀

戒菸

吸菸者較容易有胃酸逆流的症狀

肥胖

BMI越高越容易發生症狀,減重有助於症狀的改善

運動 

運動是胃酸逆流的保護因子、特別是30分鐘以上的運動

有氧運動及計劃性的減重對改善逆流症狀有幫助