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2021年7月9日 星期五

腎結石? 腎臟也會長石頭?!

 



40歲的小林是物流司機,最近貨運旺季工作忙起來真是無暇喝水,也因為不方便上廁所常常憋尿。
這天早上小林起床一直覺得右邊腰部酸酸的,正要出門時忽然一陣劇痛襲來而且開始噁心、冒冷汗,痛得他坐也不是、站也不是,小林嚇得趕快跑到診所求救。經過仔細的問診跟腎臟超音波檢查,醫師診斷小林得了腎結石。

腎結石? 腎臟也會長石頭?!



結石是因為尿液中的礦物質結晶沉積在身體,而因沉積位置在泌尿道中的位置不同也分為腎結石、輸尿管結石、膀胱結石及尿道結石,在腎臟製作尿液排出到泌尿道的通道中若有結石的掉落將會引起肌肉劇烈的收縮與痙攣引發疼痛,而通道的表面若被結石損傷也會出現血尿的狀況:這些症狀包含有
疼痛:腎絞痛、下腹痛、會陰部疼痛
血尿
頻尿
噁心、嘔吐、腹脹
泌尿道感染引起的發燒、畏寒

我也會有泌尿道結石嗎?

泌尿道結石在台灣盛行率約為10%,相當於每十個人就有一位泌尿道結石的患者,在30~50歲時容易好發,男性也比女性常見,另外遺傳有家族史者罹病率更是常人的三倍。
當然在炎熱的夏天更是好發的"旺季"、如果生活型態是長期臥床不動、少運動的白領階級、暴飲暴食者更容易結石,您知道嗎? 坐辦公桌的白領階級,結石機會是農夫的24倍lol

有石頭是不是要打掉? 會不會很痛?

結石的大小在0.5公分以下時,大部份的結石都會排出,但是如果不願意喝水或是喝水量很少,結石仍然有機會留在腎臟裡面而逐漸變成大的結石。也不是所有的泌尿道結石都可以用體外震波碎石術來處理,還必須考量結石的大小、位置跟成分。其他治療方式還包含: 內科症狀治療、內視鏡碎石術、傳統開刀等。
所謂"打石頭"即是"體外震波碎石術"治療時只須躺在震波台上,甚至可不麻醉,治療時間約40~60分鐘,術後稍做休息就可回到工作岡位。碎石後結石的排除率可高達八成!




那要怎麼預防泌尿道結石?

一、多喝開水一天至少2公升以上,保持尿量在2~2.5公升,特別是在炎熱的夏季
二、養成每天運動的習慣,可維持輸尿管蠕動、減少沉澱結晶的形成
三、養成良好的排尿習慣不要憋尿
四、勿食含鹽量高的食物,儘量減少含動物性蛋白、高普林食物

醫生,有結石的我需要注意什麼?

一、對結石中含鈣(草酸鈣,磷酸鈣)及尿酸結石患者 : 
1. 限蛋白質,尤其動物性蛋白質(最高一公克/每公斤體重 / 每天)。 
2. 限鹽份 6g / 每天(100meg)。 
3. 每天尿液至少 2000 C.C.以上。 

二、對感染性結石(如磷酸銨鎂)之患者: 
除了每天尿液至少 2000 C.C.以上,另外需控制泌尿道感染 

謠言澄清!!! 喝啤酒可以化結石!? 錯!!!

坊間流傳著喝啤酒就可以化解結石的秘方是錯誤的!
根本的原因也是因為啤酒內含著大量水分,而裡面的草酸也會加重結石的形成,反而越吃越糟!

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