感謝臺大醫院內分泌及新陳代謝科李弘元教授演講,他是台灣研究姙娠糖尿病的權威,這次對於美國糖尿病學會 2022 年新的指引中diabetes in pregnancy來介紹:
1. 婦女若有計畫要懷孕,或有高風險(如肥胖、家族史等)都應該篩檢是否有未診斷出的糖尿病
2. 第一次產檢即建議檢驗血糖,(建議在第15周前)
在媽媽第一次產檢就發現有糖尿病(> HbA1C:5.9%)發生母體子癲前症、出生後寶寶有新生兒低血糖住新生兒加護病房、巨嬰、剖腹產產傷的盛行率也會比正常媽媽高,因此懷孕期間藥物治療、營養控制、生活型態調整的角色更顯重要。
孕前診斷會建議控制在6.5%內,懷孕中則建議不要高於6%,媽媽在懷孕期間血糖一天建議檢驗四次,以達到更好的控制與自覺。另外台大教授也提到懷孕中的媽媽三酸甘油脂較高,因懷孕期間盡量不使用降血脂藥物,採生活型態調整,這個階段營養門診的諮詢更顯重要!